A légszomj vagy nehézlégzés a teljes légvétel nehezítettségét jelenti, amelyet erős fizikai aktivitást követően - pl. sprintfutás után - érezhetünk. Azonban, ha ez megerőltető testmozgás nélkül jelentkezik, az betegségre utalhat. A légszomj számos egészségügyi állapot tünete lehet, beleértve a szív- és tüdőbetegségeket is.

A légszomj (dyspnoe) akutnak számít, ha óráktól napokig áll fenn. Krónikusnak minősül, ha 4-8 hétnél tovább tart.

A légszomj egy szubjektív érzés, vagyis nem mérhető. Az orvosok azonban más dolgokat mérhetnek, amely megmutatja a betegség súlyosságát pl. a vér oxigénszintjét.

A légszomjjal járó tünetek

• szorító érzés a mellkasban,
• elégtelen levegő vagy fulladás érzése,
• gyakoribb vagy gyorsabb lélegzés.

A légszomj kíséretében egyéb, aggasztó tünetek is jelentkezhetnek, melyek esetén azonnali orvosi ellátás szükséges, mint pl. 

• fájdalom vagy nyomás a mellkasban,
• zihálás vagy sípoló hang be- és kilégzéskor,
• egy magas hang lélegzés során (stridor),
• hányinger,
• ájulás,
• köhögés, hidegrázás és megemelkedett testhőmérséklet,
• kék ujjbegyek vagy ajkak,
• duzzadt boka és lábfej,
• súlyosbodó légszomj az inhalátor használata után,
• légzési nehézség háton fekve.

Légszomj előfordulhat betegség nélkül is:

• nagy magasságban tartózkodás során,
• rossz levegőminőség esetén, például szén-monoxid vagy szmog miatt,
• hőmérsékleti szélsőségek,
• rossz testtartás, pl. hosszantartó ülés következtében,
• elhízottság,
• megerőltető testmozgás esetén.

A légszomjat okozó egészségügyi állapotok közé tartozik az  

• allergia,
• anémia,
• asztma,
• pangásos szívelégtelenség,
• krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD),
• Guillain-Barré szindróma (idegek autoimmun gyulladása),
• szívritmuszavar vagy szívroham,
• szívbetegség,
• tüdő betegség,
• myasthenia gravis (izomgyengeséggel járó autoimmun betegség),
• mellhártyagyulladás,
• tüdőgyulladás,
• tüdőödéma,
• tüdőembólia,
• szarkoidózis (ritka, gyulladásos betegség),
• tuberkulózis,
• COVID-19 fertőzés.

Diagnózis

A kezelőorvos részletes kórtörténet megismerése után fizikai vizsgálatot végez, majd további vizsgálatokat rendelhet el, ezek általában vérvizsgálatok, képalkotó vizsgálatok (mellkasröntgen, CT-vizsgálat), tüdőfunkciós tesztek vagy echokardiogram.

Kezelés

A légszomj kezelése a kiváltó októl függ.

Gyógyszeres terápia során alkalmazhatnak

• hörgőtágítókat, amelyek megkönnyítik a légzést,
• szteroidokat,
• vírusellenes szereket,
• allergiaellenes szereket,
• antibiotikumokat bakteriális fertőzés esetén,
• vényköteles étrend-kiegészítőket, ha súlyos vérszegénység áll fenn.

Oxigénterápia. Pl. fertőzés esetén, mint például a COVID-19 fennállásakor, oxigénterápiát írhatnak elő a légzés támogatására.

A dohányzás és az allergiát kiváltó okok kerülése, a lehetséges tüdőirritáló anyagoknak való kitettség csökkentése.

Életmódbeli változások. Ha az elhízás hozzájáruló tényező, orvosa javasolni fogja az életmódbeli szokásainak megváltoztatását, ami magában foglalja a kiegyensúlyozott étrendet, a dohányzás kerülését és a gyakoribb testmozgást.

Feketéné Radó Barbara

dietetikus, egészségügyi tanár MSc

Hivatkozásjegyzék

Hashmi MF, Modi P, Basit H, et al. Dyspnea. [Updated 2022 Aug 18]. In: StatPearls.

Fishman AP, Ledlie JF. Dyspnea. Bull Eur Physiopathol Respir. 1979 Sep-Oct;15(5):789-804. PMID: 508981.

Bass JB JR. Dyspnea. In: Walker HK, Hall WD, Hurst JW, editors. Clinical Methods: The History, Physical, and Laboratory Examinations. 3rd ed. Boston: Butterworths; 1990. Chapter 36. PMID: 21250198.

American Lung Association. Lung Health & Diseases. Warning Signs of Lung Disease. Shortness of Breath. Page last updated: November 17, 2022. Diagnosing and Treating Shortness of Breath | American Lung Association