A zsibbadás során az egyén elveszti érzékelőképességét testének egy bizonyos részében. A karok vagy a lábak zsibbadása gyakori tünet, ami számos különböző állapothoz kapcsolódik, leggyakrabban neurológiai károsodás következtében alakul ki. Rosszindulatú daganatok vagy autoimmun kötőszöveti betegségek is állhatnak a háttérben, mivel ilyenkor az érző neuronok károsodnak. Egyes esetekben a zsibbadás mögött sürgősségi áll, mint például agyvérzés. Annak érdekében, hogy meghatározzák a zsibbadás pontos okát, átfogó neurológiai vizsgálatot kell végezni.

A végtagok zsibbadása különféle formában nyilvánulhat meg a karok és lábak különböző részein vagy az egész végtagban, pl.

égő érzés,
az érzékelés elvesztése,
fájdalom az általában nem káros ingerekkel való érintkezés következtében,
tűszúrás vagy hangyamászás érzése,
bizsergés.

A zsibbadás meghatározása esetén fontos, hogy mi provokálja az érzést, hogyan kezdődik és folytatódik, és hogy pontosan hol érzékelhető helyileg.

Kiváltó ok

A zsibbadás leggyakrabban valamilyen idegkárosodáshoz kapcsolódik.

Súlyos állapot állhat a háttérben, ha a zsibbadás az egyik testfélben jelentkezik, az arc egyik fele elernyed, beszédbeli nehézség vagy zavartság jelentkezik. Ilyen esetekben a stroke (agyvérzés) lehet a kiváltó ok. Ez egy olyan egészségügyi vészhelyzet, amely azonnali orvosi ellátást igényel az agykárosodás megelőzése érdekében.

A végtagok zsibbadása mellett fellépő heves fejfájás, eszméletvesztés, zavartság, légszomj – az agydaganat jelenlétére is utalhat.

Számos olyan egészségügyi állapot van, amikor a végtagok zsibbadása a tünetek közt szerepel. Ezek közé tartozik

az alkoholizmus,
osteoarthritis (csont és ízületi gyulladás),
a kompressziós neuropátiák, például kéztőalagút szindróma,
diabetes mellitus (cukorbetegség),
fibromyalgia (az izmokat és a lágy szöveteket érintő fájdalmas állapot),
Guillain-Barré szindróma (autoimmun betegség, mely az idegek gyulladásával jár),
porckorongsérv,
Lyme-kór,
sclerosis multiplex (az idegsejteket körülvevő myelinhüvely gyulladása, károsodása),
perifériás neuropátia,
isiász (ülőideg-gyulladás),
övsömör,
pajzsmirigy betegségek,
vasculitis (érgyulladás),
B-12 vitaminhiány.

Mikor forduljunk orvoshoz?

Azonnali sürgősségi ellátást kell kérnünk, ha a zsibbadás mellett az alábbi tünetek valamelyikét is tapasztaljuk:

nem múló zsibbadás,
zavartság,
hirtelen fellépő fejfájás,
beszédzavar,
mellkasi fájdalom,
nehéz légzés,
közelmúltbeli fejsérülés esetén.

Diagnózis

A vizsgálatot anamnézis felvétellel kezdik, mely során kikérdezik pontosan a tüneteket, a kórtörténetet.

Fizikai vizsgálat során ellenőrizik a neurológiai működést. Ez magában foglalja a reflexek, az izomerő és az érzékszervi funkciók tesztelését.

A diagnózis felállításához további képalkotó vizsgálatokat végezhetnek, mint RTG, MRI vagy CT-vizsgálat, amelyek jobban láthatóvá teszik a kóros eltérést, mint pl.: az agyat egy esetleges stroke vagy daganat ellenőrzéséhez.

Vérvizsgálat során értékelik a teljes vérképet (CBC), valamint pajzsmirigy működésre (TSH) utaló paramétereket. Ellenőrizhetik a vércukorszintet, B-12 vitamin szintet.

Feketéné Radó Barbara

dietetikus, egészségügyi tanár MSc

Hivatkozásjegyzék:

Smith JH, Cutrer FM. Numbness matters: a clinical review of trigeminal neuropathy. Cephalalgia. 2011 Jul;31(10):1131-44. doi: 10.1177/0333102411411203. Epub 2011 May 31. PMID: 21628435.

Eschle D. Eingeschlafene Hände [Numbness in the hands]. Praxis (Bern 1994). 2012 Mar 28;101(7):477-81. German. doi: 10.1024/1661-8157/a000888. PMID: 22454310.

Mayo Clinic. Numbness. June 22, 2021.

Mayo Clinic. Peripheral neuropathy. July 03, 2021.

Multiple Sclerosis Association of Amrica. MS Information. Multiple Sclerosis Symptoms. Numbness.

Murata KY, Miwa H, Kondo T. Myelin-associated glycoprotein-related neuropathy associated with psoriasis: a case report. J Med Case Rep. 2013 Jan 3;7:4. doi: 10.1186/1752-1947-7-4. PMID: 23286283; PMCID: PMC3539948.

Ziegler D, Papanas N, Schnell O, Nguyen BDT, Nguyen KT, Kulkantrakorn K, Deerochanawong C. Current concepts in the management of diabetic polyneuropathy. J Diabetes Investig. 2021 Apr;12(4):464-475. doi: 10.1111/jdi.13401. Epub 2020 Oct 11. PMID: 32918837; PMCID: PMC8015839.

Harvard Health Publishing, Harvard Medical school. Vitamin B12 deficiency can be sneaky, harmful. August 31, 2020.