Diagnózis, Kezelés, Szövődmények

Diagnózis

Kezelőorvosa otoszkóppal (kifejezetten a fület vizsgáló eszköz) megvizsgálja fülét. Segítségével láthatóvá válik többek között a:

• a hallójárat
• a légbuborékok vagy gennyszerű folyadék a dobhártya mögött,
• az esetleges perforáció a dobhártyában,
• az elődomborodó vagy összeesett dobhártya.

Mintavételre akkor kerülhet sor, ha a fertőzés hosszabb ideje fennáll, így megállapíthatóvá válik, hogy jelen vannak-e bizonyos típusú antibiotikum-rezisztens baktériumok.

Képalkotó vizsgálattal (röntgen, CT, MR) a gyulladás kiterjedését vizsgálhatják.

Tympanometria során a középfülben uralkodó nyomást mérik.

Akusztikus reflektometria során azt vizsgálják, hogy mennyi hang verődik vissza a dobhártyájáról, így közvetve méri a fülben lévő folyadék mennyiségét.

Kezelés

A tünetek enyhítésére alkalmazható egyrészt vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók (pl.: Cataflam Dolo Rapid 25 mg), fülcseppek a fájdalom vagy a gyulladás csökkentésére, illetve vényköteles gyógyszerek is, attól függően, mekkora és milyen jellegű gyulladás áll fenn. Bakteriális fülgyulladás esetén antibiotikumot írhatnak fel.

A fájdalom enyhítheti a fül melegítése is infravörös lámpával vagy melegített textíliával.

Ha a tünetek rosszabbodnak vagy nem enyhülnek, forduljon orvoshoz!

Súlyosabb vagy krónikus esetekben akár műtét javasolt a felesleges folyadék, a váladék középfülből történő kivezetésére. A kezelés mihamarabbi megkezdése fontos, mivel a gyulladás következtében károsodhatnak a hallócsontocskák, ami halláskárosodáshoz vezethet.

A fülfertőzés lehetséges szövődményei

Kezeletlen fülgyulladás esetén fennáll annak a veszélye, hogy maradandó halláskárosodás történik, valamint a fertőzés átterjedhet a fej más részeire is.

Ritka, de súlyos szövődmények:

• fül csontocskáira átterjedő fertőzés,
• halláskárosodás,
• mastoiditis (a koponya mastoid csontjának fertőzése),
• agyhártyagyulladás (az agyat és a gerincvelőt borító membránok bakteriális fertőzése),
• megrepedt dobhártya.

Megelőzés

Ne próbálja meg eltávolítani a fülben lévő fülzsírt. A fülkagylót olajos vattakoronggal megtisztíthatja. Ne használjon fültisztítót a hallójárat tisztítására, mivel a dobhártya sérülékeny és további fertőzés alakulhat ki!

Kerülje a dohányozást!

Allergia fennállása esetén kerülje a kiváltó allergéneket Szükség esetén tartsa kordában gyógyszerrel.

Rendszeresen mosson alaposan kezet. Fertőzött időszakban kerülje a kézfogást. Megfázás, orrfolyás vagy más felső légúti problémák esetén kérje orvosa tanácsát.

 

BEJELENTKEZÉS

Feketéné Radó Barbara

dietetikus, egészségügyi tanár MSc

Hivatkozásjegyzék:

Prasad A, Hasan SMA, Gartia MR. Optical Identification of Middle Ear Infection. Molecules. 2020 May 9;25(9):2239. doi: 10.3390/molecules25092239. PMID: 32397569; PMCID: PMC7248855.

Harmes KM, Blackwood RA, Burrows HL, Cooke JM, Harrison RV, Passamani PP. Otitis media: diagnosis and treatment. Am Fam Physician. 2013 Oct 1;88(7):435-40. Erratum in: Am Fam Physician. 2014 Mar 1;89(5):318. Dosage error in article text. PMID: 24134083.

Oh JH, Kim WJ. Interaction Between Allergy and Middle Ear Infection. Curr Allergy Asthma Rep. 2016 Sep;16(9):66. doi: 10.1007/s11882-016-0646-1. PMID: 27544665.

Wallis S, Atkinson H, Coatesworth AP. Chronic otitis media. Postgrad Med. 2015 May;127(4):391-5. doi: 10.1080/00325481.2015.1027133. PMID: 25913599.

Leichtle A, Hoffmann TK, Wigand MC. Otitis media – Definition, Pathogenese, Klinik, Diagnose und Therapie [Otitis media: definition, pathogenesis, clinical presentation, diagnosis and therapy]. Laryngorhinootologie. 2018 Jul;97(7):497-508. German. doi: 10.1055/s-0044-101327. Epub 2018 Jul 9. Erratum in: Laryngorhinootologie. 2018 Jul;97(7):E2. PMID: 29986368.