A tüdőgyulladás az egyik vagy mindkét tüdőfélben kialakuló, leggyakrabban baktériumok, vírusok vagy gombák által okozott fertőzés következménye, amelyre a léghólyagok (alveolusok) gyulladása és folyadékkal való telítődése jellemző.

A tüdőgyulladás a fertőzés eredete szerint lehet

Kórházban szerzett tüdőgyulladás (HAP). Ez a fajta tüdőgyulladás a kórházi tartózkodás során keletkezik. Ez súlyosabb lehet, mint más típusok, mivel a betegséget okozó baktériumok ellenállóbbak lehetnek az antibiotikumokkal szemben.
VAP: a kórházi fertőzés egy fajtája, amely általában 48 óra után alakul ki a gépi lélegeztetés céljából végzett intubálást követően.
Közösségben szerzett tüdőgyulladás (CAP). Ez az egészségügyi intézményen kívül szerzett tüdőgyulladásra vonatkozik. Pl. oktatási intézményben, munkahelyen, edzőteremben stb.
Aspirációs tüdőgyulladás akkor fordul elő, ha idegen anyag jut a tüdőbe. Pl. gyomortartalom kerül a tüdőbe, reflux betegség esetén. Nagyobb valószínűséggel fordul elő, ha nyelési problémák állnak fenn, vagy ha az egyén alkohol vagy kábítószerek hatása alatt áll.

A tüdőgyulladás tünetei

köhögés, mely legtöbbször produktív (váladék ürítésével jár),
láz,
izzadás vagy hidegrázás,
légszomj, amely normál tevékenységek végzése közben vagy akár pihenés közben is jelentkezhet,
mellkasi fájdalom, amely légzéskor vagy köhögéskor súlyosbodhat,
fáradtság, kimerültség érzése,
étvágytalanság,
hányinger vagy hányás,
fejfájás.

Kiváltó ok

A kórházban és közösségben szerzett tüdőgyulladást leginkább baktériumok okozzák. A bakteriális tüdőgyulladás leggyakoribb kórokozója a Streptococcus pneumoniae. További gyakori baktériumok, melyek tüdőgyulladást okozhatnak a

Mycoplasma pneumoniae,
Staphylococcus aureus,
Haemophilus influenzae,
Legionella pneumophila.

A légúti vírusok szintén okozhatnak tüdőgyulladást, minta az

influenza vírus,
légúti syncytia vírus (RSV),
rhinovírusok (megfázás),
adenovírus ,
koronavírus, mint a SARS-CoV-2.

Bár a vírusos és bakteriális tüdőgyulladás tünetei nagyon hasonlóak, a vírusos tüdőgyulladás általában enyhébb. Kezelés nélkül 1-3 hét alatt javulhat.

A National Heart, Lung and Blood Institute szerint a vírusos tüdőgyulladásban szenvedőknél fennáll a bakteriális tüdőgyulladás kialakulásának veszélye.

Gombás tüdőgyulladás esetén a talajból vagy madárürülékből származó gombák a kórokozók. Ritkán fordul elő, leginkább legyengült immunrendszerű embereknél okoznak tüdőgyulladást.

A betegség bárkinél kialakulhat, azonban magasabb a kockázat

a csecsemőknél, születéstől 2 éves korig,
65 év felettieknél,
a legyengült immunrendszerű embereknél,
bizonyos gyógyszerek, például szteroidok vagy bizonyos rákellenes gyógyszerek alkalmazásakor,
krónikus betegségekben szenvedőknél, (mint például: asztma, cisztás fibrózis, cukorbetegség, COPD, szív elégtelenség, májbetegség, vesebetegség),
olyan embereknél, akik nemrégiben vagy jelenleg kórházban vannak, különösen, ha lélegeztető gépen voltak vagy vannak,
olyan embereknél, akiknek valamiféle agyi rendellenességük volt, ami befolyásolhatja a nyelési vagy köhögési képességet, mint pl. stroke,
olyan egyéneknél, akik rendszeresen ki voltak téve tüdőirritáló hatásoknak pl. légszennyezésnek, mérgező füstöknek.

Feketéné Radó Barbara

dietetikus, egészségügyi tanár MSc

Hivatkozásjegyzék:

Sattar SBA, Sharma S. Bacterial Pneumonia. [Updated 2021 Jun 15].

Eshwara, V. K., Mukhopadhyay, C., & Rello, J. (2020). Community-acquired bacterial pneumonia in adults: An update. The Indian journal of medical research, 151(4), 287–302. https://doi.org/10.4103/ijmr.IJMR_1678_19

Freeman AM, Leigh, Jr TR. Viral Pneumonia. [Updated 2021 Jul 10].

Henig, O., & Kaye, K. S. (2017). Bacterial Pneumonia in Older Adults. Infectious disease clinics of North America, 31(4), 689–713. https://doi.org/10.1016/j.idc.2017.07.015

Jain V, Vashisht R, Yilmaz G, et al. Pneumonia Pathology. [Updated 2021 Aug 4].

National Heart, Lung and Blood Institute. Pneumonia.