Tünetek, Diagnózis

 

Az endometriózisnak és a policisztás ovarium szindrómának (PCOS) hasonló tünetei lehetnek, bár többségük különbözik, ill. az is előfordulhat, hogy nincsenek tünetek.

Mindkettő betegségre jellemző az erős menstruációs vérzés, medence fájdalom, ill. a teherbeesés nehézsége.

Az endometriózis tünetei közt szerepel:

• a fájdalmas menstruáció,
• a rendellenes vérzések,
• a közösülés alatti, ill. utáni fájdalom,
• az emésztési problémák,
• a fáradtság,
• a fájdalmas vizelés, ill. bélmozgás.

A PCOS jellemző tünetei:

• a szabálytalan menstruációs ciklus, gyakori a havi vérzés időszakos kimaradása,
• a hajhullás, férfias kopaszodás,
• a fokozott szőrnövekedés a test többi részén,
• a zsíros bőr, aknék (a férfihormonok zsírosabbá tehetik a bőrt, melynek következtében gyakoribb a pattanások előfordulása, leginkább az arc, a mellkas és a hát felső területén),
• a súlygyarapodás (Kutatások szerint a PCOS-ben szenvedő nők 80 százaléka túlsúlyos vagy elhízott.),
• a fejfájás a hormonváltozások következtében,
• az ovuláció elmaradása.

Az endometriózis és a PCOS diagnosztizálása

Orvosa számos vizsgálatot végezhet, hogy kiderüljön fennáll-e az endometriózis, a PCOS vagy esetleg mindkettő.

Endometriózis esetén végezhető vizsgálatok:

• részletes anamnézis felvétel a tünetekről, ill. a családi kórtörténetről,
• kismedencei vizsgálat fizikai vizsgálat által,
• képalkotó eljárások (ultrahang, MRI),
• laboratóriumi vérvizsgálat, mely azonosíthatja a gyulladásos markereket és a hormonok kóros szintjét a vérben,
• laparoszkópos vizsgálat, mely során a sebész kis bemetszést hoz létre és közvetlen ellenőrzi az esetleges kóros szöveteket. Laparoszkóppal történő vizsgálat lehetőséget ad az azonnali beavatkozásra is.

PCOS esetén:

• az anamnézis felvétele,
• a kismedencei vizsgálat fizikai vizsgálat által,
• ultrahang vizsgálat, mellyel megtekinthető a hüvely, a méh, a petefészek állapota,
• laboratóriumi vérvizsgálatok (emelkedett gyulladásos paraméterek, fennáll-e inzulinrezisztencia vagy eltérő hormonális szint).

A diagnózis nagy valószínűséggel megállapítható, ha az alábbi három tünet közül legalább kettő fennáll:

• magas androgénszint,
• szabálytalan menstruációs ciklus,
• ciszták a petefészkekben.

Fontos, hogy rendszeresen keresse fel nőgyógyászát, hogy figyelemmel kísérhesse az esetleges változásokat.

 

Feketéné Radó Barbara

dietetikus, egészségügyi tanár MSc

 

NŐGYÓGYÁSZAT

Hivatkozásjegyzék:

García-Gómez, E., Vázquez-Martínez, E. R., Reyes-Mayoral, C., Cruz-Orozco, O. P., Camacho-Arroyo, I., & Cerbón, M. (2020). Regulation of Inflammation Pathways and Inflammasome by Sex Steroid Hormones in Endometriosis. Frontiers in endocrinology, 10, 935.

Legro, R. S., Arslanian, S. A., Ehrmann, D. A., Hoeger, K. M., Murad, M. H., Pasquali, R., Welt, C. K., & Endocrine Society (2013). Diagnosis and treatment of polycystic ovary syndrome: an Endocrine Society clinical practice guideline. The Journal of clinical endocrinology and metabolism, 98(12), 4565–4592.

González F. (2012). Inflammation in Polycystic Ovary Syndrome: underpinning of insulin resistance and ovarian dysfunction. Steroids, 77(4), 300–305.

Chantalat, E., Valera, M. C., Vaysse, C., Noirrit, E., Rusidze, M., Weyl, A., Vergriete, K., Buscail, E., Lluel, P., Fontaine, C., Arnal, J. F., & Lenfant, F. (2020). Estrogen Receptors and Endometriosis. International journal of molecular sciences, 21(8), 2815.

Parasar, P., Ozcan, P., & Terry, K. L. (2017). Endometriosis: Epidemiology, Diagnosis and Clinical Management. Current obstetrics and gynecology reports, 6(1), 34–41. https://doi.org/10.1007/s13669-017-0187-1